¿Sabías qué las experiencias en la edad temprana pueden influir a lo largo de toda nuestra vida? Te invitamos a revisar algunos conceptos y datos sobre el tema.
¿Te has preguntado qué efectos tienen las experiencias de la infancia en nuestra vida? Diversos estudios han revelado que influyen de forma considerable en la salud mental y física, así como en potenciales comportamientos de riesgo para la salud en la edad adulta.
Las Experiencias Adversas en la Niñez, ACEs por sus siglas en inglés, han sido reconocidas internacionalmente como una de las fuentes de estrés más frecuentes de la vida temprana. Aunque se trata de una temática ampliamente estudiada, sólo en los últimos años ha sido investigada en Chile.
¿Qué se considera como experiencias adversas en la niñez?
Es importante aclarar que pueden existir diversas experiencias que pueden calificarse, o no, como adversas o traumáticas considerando la subjetividad de cada quien.
Las investigaciones al respecto se han basado en cierto tipo de experiencias estudiadas mediante el instrumento “Adverse Childhood Experiences International Questionnaire [ACE-IQ]”, reconocido por la OMS. Este considera 13 experiencias adversas:
- Abuso físico psicológico y sexual
- Negligencia psicológica y física
- Violencia contra un miembro del hogar
- Enfermedad mental dentro de la familia
- Abuso de sustancias por algún miembro del hogar
- Encarcelamiento de algún miembro del hogar
- Separación/ divorcio o ausencia parental
- Acoso escolar o bullying
- Violencia comunitaria y violencia colectiva
El acoso o bullying puede presentarse en distintos formatos y etapas de la vida. Te invitamos a revisar nuestro artículo sobre el ciberacoso.
Consecuencias de experiencias tempranas en la salud mental
Estudios a la fecha han dado cuenta del impacto negativo de algunas ACEs en el desarrollo infantil, estableciendo una conexión entre las experiencias tempranas de maltrato, negligencia y disfunciones en el hogar, con la ocurrencia de algunas enfermedades crónicas, trastornos de salud mental y comportamientos de riesgo, los cuales pueden manifestarse durante la adultez.
Con respecto a los trastornos de salud mental, se ha estudiado el desarrollo en la edad adulta de trastornos de depresión, ansiedad (trastorno de pánico, agorafobia, fobia social y ansiedad generalizada), trastornos de personalidad, intentos de suicidio, suicidio consumado, estrés postraumático, poli consumo de sustancias, comportamientos agresivos, entre otros.
Algunos hallazgos interesantes en Chile
En Chile se realizó una investigación utilizando los datos del piloto de la Encuesta Nacional de Adversidad y Abuso sexual en la niñez (2020) del Centro CUIDA de la Universidad Católica, aplicada a una muestra urbana de 200 casos, compuesta por hombres y mujeres.
Este estudio resalta que casi la totalidad de la muestra (88.9%) reporta haber experimentado a lo menos 1 experiencia adversa en la niñez y que más de la mitad de la muestra (54.6%) reporta haber experimentado 4 o más ACEs.
Con respecto a la prevalencia de experiencias adversas según sexo, no se registran diferencias significativas entre hombres y mujeres, hallando que el 50.8% de los hombres y el 56.4% de las mujeres reporta haber experimentado 4 o más ACEs. La de mayor prevalencia es la violencia comunitaria, es decir, verse expuesto o ser testigo de situaciones de violencia como robos, asaltos y/o ataques.
La correlación entre la cantidad de experiencias adversas tempranas y la cantidad de consecuencias reportadas a lo largo de la vida (problemas de salud mental, consumo de alcohol y sustancias, comportamientos delictuales y violencia intrafamiliar) son significativas tanto para hombres como para mujeres. Esto quiere decir que entre más experiencias adversas vivenciadas en la niñez, se observan más problemas de salud en etapas posteriores.
Además, se destaca que las ACEs tienen un efecto predictor sobre los problemas de salud mental, los problemas de consumo de alcohol y sustancias, los comportamientos delictuales y en las experiencias de violencia intrafamiliar, observando diferencias en hombres y mujeres. Ahora, ¿Cómo es que se da esto?
Efecto predictor de las experiencias adversas en la niñez
El efecto predictor da cuenta de que, por cada experiencia adversa en la niñez, aumenta en un 27% la cantidad de problemas de salud mental en hombres a lo largo de la vida. En el caso de las mujeres, por cada experiencia adversa en la niñez aumenta en un 22% la cantidad de problemas de salud mental a lo largo de la vida. Esto quiere decir que, según la muestra chilena, las experiencias adversas tempranas predicen una mayor ocurrencia de consecuencias a nivel de salud mental en hombres que en mujeres.
En cuanto a los Problemas de consumo, en el caso de los hombres, por cada experiencia adversa temprana, aumenta en un 15% la cantidad de problemas de consumo. Mientras que en el caso de las mujeres aumenta en un 21%. Este apartado llama la atención, pues hoy enfrentamos el desafío de abordar el consumo de sustancias en nuestra comunidad universitaria.
En cuanto a los Comportamientos delictuales, por cada experiencia adversa en la niñez aumenta en un 18% la cantidad de comportamientos delictuales en hombres a lo largo de la vida. Mientras que en las mujeres, por cada experiencia adversa en la ñiñez se incrementa en un 24% la cantidad de comportamientos delictuales. Esto quiere decir que las experiencias adversas tempranas pueden predecir en mayor porcentaje los comportamientos delictuales y de consumo en mujeres que en hombres.
Por último, el modelo de violencia intrafamiliar indica que al aumentar las experiencias adversas en la niñez aumenta en un 59% la probabilidad de ocurrencia de violencia intrafamiliar en el caso de los hombres. Mientras que, en el caso de las mujeres, al aumentar las experiencias adversas en la niñez se incrementa solo en un 28% la probabilidad de ocurrencia de violencia familiar a lo largo de la vida.
¿Qué nos queda por hacer?
Los hallazgos dan cuenta que las experiencias adversas en la niñez son una de las fuentes de estrés con mayor prevalencia en nuestro país. La presencia de estos factores de estrés pueden predecir la ocurrencia de diferentes consecuencias a nivel de salud a lo largo de la vida.
Esto produciría la mayor ocurrencia de problemas de salud mental y de violencia intrafamiliar en hombres y, a su vez, explicaría el mayor aumento de problemas de consumo y comportamientos delictuales en mujeres respecto a hombres. Además, podría sugerir que existen otros factores intervinientes y moderadores que pueden explicar el desarrollo de consecuencias para la salud mental (como factores de predisposición, diferencias individuales y culturales, gatillantes y experiencias tardías, factores de riesgo y protectores; como por ejemplo experiencias reparatorias).
Si bien hace falta mayor investigación acerca de esta temática en Chile, es importante atender la necesidad de prevenir la ocurrencia de estos estresores, así como también desarrollar intervenciones psicoterapéuticas oportunas, cuyos modelos consideren la gran prevalencia de estos y las consecuencias que pueden tener a lo largo de toda la vida, para así reducir el efecto negativo que puedan tener para cada persona.
“El contenido expuesto se proporciona sólo con fines informativos y no constituye consejo médico o de tratamiento. Si tú u otra persona que conoces presenta dificultades de salud mental, es importante solicitar ayuda. Encuentra información en la sección: Canales de Ayuda de nuestra plataforma”.
Fuentes:
- Atzl, V. M., Narayan, A. J., Rivera, L. M., & Lieberman, A. F.(2019). Adverse childhood experiences and prenatal mental health: Type of ACEs and age of maltreatment onset. Journal of Family Psychology 33(3), 304–314.
- Bellis, M. A., Lowey, H., Leckenby, N., Hughes, K., & Harrison, D. (2013). Adverse childhood experiences: retrospective study to determine their impact on adult health behaviours and health outcomes in a UK population. Journal of Public Health, 36(1), 81–91. doi:10.1093/pubmed/fdt038
- Björkenstam, E., Ekselius, L., Burström, B., Kosidou, K., & Björkenstam, C. (2017). Association between childhood adversity and a diagnosis of personality disorder in young adulthood: A cohort study of 107,287 individuals in Stockholm County. European Journal of Epidemiology, 32, 721–731
- Brockie TN, Dana-Sacco G, Wallen GR, Wilcox, H., & Campbell, J. (2015). The relationship of adverse childhood experiences to PTSD, depression, poly-drug use and suicide attempt in reservation-based native American adolescents and young adults. Am J Community Psychol, 55, 411-421.
- Cicchetti, D. (2017)Biological and behavioral effects of early adversity on multiple levels of development. Dev. Psychopathol, 29 (5), 1517-1986
- Felitti VJ, Anda RF, Nordenberg D, et al.(1998). Relationship of child-hood abuse and household dysfunction to many of the leading causes of death in adults: The Adverse childhood Experiences (ACE) study. Am J Prev Med,14:245-258
- Holman DM, Ports KA, Buchanan ND, et al. (2016). The association between adverse childhood experiences and risk of cancer in adulthood: A systematic review of the literature. Pediatrics 138, 81-91.
- Hovens JG, Giltay EJ, Wiersma JE, Spinhoven P, Penninx BW, Zitman FG. (2012). Impact of childhood life events and trauma on the course of depressive and anxiety disorders. Acta Psychiatr Scand 126, 198–207
- Huang H, Yan P, Shan Z, et al.(2015). Adverse childhood experiences and risk of type 2 diabetes: A systematic review and meta-analysis. Metabolism 64, 1408-1418.
- Mandelli L, Petrelli C, Serretti A. (2015). The role of specific early trauma in adult depression: A meta-analysis of published literature. Childhood trauma and adult depression Eur Psy-chiatry 30, 665-680
- Reavis, J., Looman, J., Franco, K., & Rojas, B.(2013). Adverse childhood experiences and adult criminality: How long must we live before we possess our own lives?. The Permanente Journal 17(2),44–48.
- Ramírez Labbé S, Santelices MP, Hamilton J, Velasco C. (2022). Adverse Childhood Experiences: Mental Health Consequences and Risk Behaviors in Women and Men in Chile. Children, 9(12):1841. doi: 10.3390/children9121841. PMID: 36553287; PMCID: PMC9776590
- Schilling, E. A., Aseltine, R. H., Gore, S., & Gore, S.(2007). Adverse childhood experiences and mental health in young adults: A longitudinal survey. BMC Public Health, 7, Article 30
- Sege RD & Harper Browne C. (2017).Responding to ACEs with HOPE: health outcomes from positive experiences. Acad Pediatr 17(7)79-85. doi: 10.1016/j.acap.2017.03.007
- Toth, S. & Cicchetti, D. (2013). A Developmental Psychopathology Perspective on Child Maltreatment. Child Maltreatment 18(3): 135-139
- Turner, H., Finkelhor, D., Kimberly J.M., Jones, L.,Henly, M. (2020). Strengthening the predictive power of screening for adverse childhood experiences (ACEs) in younger and older children. Child Abuse & Neglect, 107. 1-16.
- World Health Organization. (2018). Adverse Childhood Experiences International Questionnaire (ACE-IQ).